چرا با وجود پرداخت مطالبات، اعتصاب پرستاران همچنان ادامه دارد؟

اعتراضات صنفی و اعتصابات پرستاران در حالی همچنان ادامه دارد که «محمدرضا ظفرقندی»، وزیر بهداشت ساعاتی پیش از پرداخت بخش اول مطالبات پرستاران به دانشگاه‌های علوم پزشکی خبر داد. محمد جمالیان عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس و محمد شریفی مقدم دبیر کل خانه پرستاری به چرایی ادامه اعتراضات پرستاران در گفتگو با فراز پرداخته اند.

نویسنده

یگانه شوق الشعراء

نارضایتی پرستاران از سیستم جدید پرداخت حقوق

محمد جمالیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، در گفتگو با فراز به مشکلات پرستاران با سیستم جدید پرداخت حقوق پرداخت و توضیح داد: «این سیستم بدون دخل و تصرف افراد اجرا می‌شود. اما عدم اقناع پرستاران از این سیستم باعث بروز نارضایتی شده است. یکی از مشکلات عمده تأخیر در پرداخت معوقات پرستاران است. اضافه‌کاری و تعرفه پرستاری به صورت هم‌زمان پرداخت می‌شود و در برخی موارد، این پرداخت‌ها حتی تا یک سال طول می‌کشد که برای پرستاران با مشکلات معیشتی غیرقابل قبول است. از سوی دیگر میانگین دریافتی اضافه‌کاری بین ۲۰ تا ۲۵ هزار تومان است. بیمارستان‌ها به دلیل کمبود نیروی پرستاری، به نوعی پرستاران را به اضافه‌کاری مجبور می‌کنند، اما این میزان دریافتی پاسخگوی زحمات پرستاران نیست».

پیگیری وزارت بهداشت برای حل مشکلات پرستاران

جمالیان تأکید کرد: «وزارت بهداشت در حال پیگیری جدی این مسائل است تا حق‌الزحمه اضافه‌کاری پرستاران به قیمت واقعی خود نزدیک شود و قانون تعرفه پرستاری به طور صحیح اجرا و شفاف‌سازی شود».
عضو کمیسیون بهداشت و درمان به مسائل مربوط به مطالبات نهادی دانشگاه‌ها و تأخیر در پرداخت‌ها به دلیل وابستگی به بیمه‌ها اشاره کرد و افزود: «هرچه بیمه دیرتر پول را پرداخت کند، بیمارستان‌ها نیز مجبور به تأخیر در پرداخت حقوق پرستاران خواهند بود. در مراسم معارفه وزیر جدید بهداشت و درمان، این موضوع به طور جدی مطرح شد. دکتر پزشکیان تأکید کرده بودند که رضایت مردم تنها زمانی محقق می‌شود که رضایتمندی پرسنل جلب شود». او از پرستاران خواست که شیفت‌های کاری خود را تعطیل نکنند و ادامه داد: «کمیسیون بهداشت و درمان، وزارت بهداشت و درمان، و رئیس‌جمهور در تلاشند تا به سرعت به این مطالبات پاسخ دهند».

جلسه با برنامه بودجه و مشکلات بیمه‌ها

در پایان، او به مشکلات بیمه‌ها اشاره کرد و گفت: «جلسه‌ای با سازمان برنامه بودجه برگزار شد که در آن وزیر بهداشت و مسئولین بیمه حضور داشتند. هدف این جلسه تأمین بودجه برای پرداخت مطالبات بیمه‌ها بود تا آن‌ها بتوانند بدهی‌های خود را به دانشگاه‌ها بپردازند».

حقوق پرستاران کفاف حداقل‌های زندگی آن‌ها را نمی‌دهد

محمد شریفی‌مقدم، دبیر کل خانه پرستار، در خصوص مشکلات و چالش‌های حرفه پرستاری در کشور گفت: «طی سال‌های گذشته به دلیل کم‌توجهی به مسائل پرستاری، جذابیت این حرفه به تدریج کاهش یافته است. بخش عمده‌ای از این کاهش جذابیت مربوط به مسائل مالی است؛ به‌طوری‌که حقوق پرستاران در مقایسه با سایر کارکنان دولت در پایین‌ترین سطح قرار دارد. دریافتی پرستاران به دو شکل حقوق ثابت و حقوق متغیر است. در حوزه وزارت بهداشت، حقوق ثابت پرستاران نسبت به سایر کارکنان دولت بسیار پایین‌تر است. به عنوان مثال، یک پرستار با ۱۰ سال سابقه کاری حکمی در حدود ۱۵ میلیون تومان دریافت می‌کند که این رقم با توجه به شرایط اقتصادی کنونی بسیار پایین است. این مسئله باعث شده است که بسیاری از پرستاران به دلیل کمبود درآمد، به مهاجرت، ترک کار یا تغییر شغل روی آورند و حتی برخی ترجیح می‌دهند در خانه بمانند، زیرا حقوق ۱۲ میلیون تومانی کفاف حداقل‌های زندگی را نمی‌دهد».

تحمیل اضافه‌کاری اجباری

در مورد اضافه‌کاری‌ها او ادامه داد: «این اضافه‌کار‌ها برخلاف قانون به صورت اجباری به پرستاران تحمیل می‌شود و نرخ پرداختی آن نیز بسیار پایین است. به عنوان مثال، اضافه‌کاری ساعتی ۲۰ هزار تومان محاسبه می‌شود که حتی هزینه رفت و آمد پرستار را نیز پوشش نمی‌دهد. بنابراین، بسیاری از پرستاران تمایلی به انجام اضافه‌کاری ندارند، زیرا احساس می‌کنند که به صورت رایگان کار می‌کنند. کارانه پرستاری جزو حقوق ثابت پرستاران نیست بلکه به عنوان دریافتی متغیر محسوب می‌شود. بیمارستان‌ها پس از دریافت مبالغی از بیمه‌ها بابت بستری و عمل‌های جراحی، باید این مبالغ را به صورت عادلانه بین کادر درمان توزیع کنند. اما این کارانه‌ها نیز مبلغ بالایی نیستند و پرستاران ماهیانه حدود دو تا سه میلیون تومان از این طریق دریافت می‌کنند. علاوه بر این، این کارانه‌ها با تأخیر‌های طولانی مدت پرداخت می‌شوند؛ به‌طوری‌که برخی از پرستاران تا ده ماه معوقات دارند».

چرا اعتراضات پرستاران همچنان ادامه دارد؟

جامعه پرستاری خواستار برقراری عدالت است!

او ادامه داد: «مشکلات اصلی پرستاران باید درک و برطرف شوند. یکی از مهم‌ترین خواسته‌های پرستاران اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است که از سال ۱۳۸۶ تصویب شده است. هر سه قوه بر اجرای این قانون تأکید داشته‌اند و حتی رهبری نیز بر اجرای آن تأکید کرده‌اند، اما متأسفانه این قانون به شکل واقعی و کارشناسی اجرا نشده است. به جای آن، یک نسخه غیرکارشناسی و ناکارآمد اجرا شده که مبنای قرارداد‌ها قرار گرفته است. پرستاران معتقدند که خدمات آن‌ها باید مانند سایر گروه‌های پزشکی با در نظر گرفتن عوامل مختلفی مانند خطرات کار، زمان صرف شده و مدرک تحصیلی، محاسبه و پرداخت شود. برخی از پزشکان درآمد‌های چندصد میلیون تومانی دارند در حالی که برخی دیگر از جمله پزشکان داخلی، عفونی و عمومی مشکلات مالی بیشتری نسبت به پرستاران دارند. جامعه پرستاری خواستار برقراری عدالت در پرداخت‌ها است و این درخواست کاملاً قانونی و مشروع است. همچنین، اجرای کامل قانون تعرفه‌گذاری در بخش خصوصی نیز مطالبه دیگری است که تاکنون به درستی اجرا نشده است».

او در ادامه گفت: «یکی دیگر از مسائل مهم، قانون مشاغل سخت و زیان‌آور مصوب سال ۱۳۶۸ است که پرستاری نیز جزو آن محسوب می‌شود. بر اساس این قانون، پرستاران باید از مزایایی مانند بازنشستگی زودتر از موعد بهره‌مند شوند؛ یعنی پس از ۲۵ سال کار با ۳۰ روز حقوق بازنشسته شوند. اما به دلیل کمبود نیروی پرستاری، این موضوع نیز مورد موافقت قرار نمی‌گیرد. مشکلات فعلی پرستاران با مبالغ معوقه چند میلیارد تومانی قابل حل نیست و نیازمند تغییرات اساسی و اجرای کامل قوانین موجود است».

شریفی مقدم از مسئولان درخواست کرد تا با درک درست از مشکلات و خواسته‌های پرستاران، اقدامات لازم را برای بهبود وضعیت آن‌ها انجام دهند. در پایان، او از تلاش‌های انجام‌شده برای بهبود شرایط پرستاران تشکر کرد و ابراز امیدواری کرد که با پیگیری‌های مستمر، این قشر زحمتکش به حقوق و مزایای شایسته خود دست یابند.

علی رغم تلاش مسئولان برای پاسخگویی به مطالبات پرستاران، اعتصابات و اعتراضات در برخی از استان‌ها همچنان ادامه دارد. ادامه اعتراضات پرستاران نشان‌دهنده عمق نارضایتی آن‌ها از سیستم جدید پرداخت حقوق و عدم اجرای صحیح قوانین موجود است.